Senin, 20 April 2009

ektima

EKTIMA

A. Definisi

Ektima adalah ulkus superficial atau ulkus dangkal dengan krusta di atasnya, disebabkan oleh Streptococcus B hemolyticus. Ektima sering terjadi pada anak-anak tetapi pada dewasa juga dapat terjadi. Ektima sering timbul akibat komplikasi dari penyakit kulit lain seperti scabies dan eksema. Ektima hamper selalu terjadi di tungkai bawah bagian anterior atau kaki bagian dorsal.

B. Etiologi

Penyebab ektima adalah streptococcus B hemolyticus, terkadang juga terdapat stafilokok koagulase positip yang merupakan bakteri sekunder

C. Faktor yang mempengaruhi timbulnya penyakit

Ektima biasa timbul pada daerah tropis, dan pada musim panas dan lembab, ektima juga diduga berhubungan dengan kebersihan yang kurang dan malnutrisi.

D. Gejala klinis

Ektima mulai sebagai pustule atau bula yang cepat membesar dan menjadi ulkus, lesi berbentuk bulat atau oval dengan diameter 1-3 cm, ektima ditutupi krusta tebal berwarna kuning kecoklatan. Jika krusta diangkat akan terlihat ulkus dangkal dengan dasar kasar dan tepi meninggi. Jika keadaan umum baik lesi akan sembuh sendiri dalam waktu sekitar 3 minggu dan meninggalkan jaringan parut.

E. Histopatologi

Peradangan dalam yang diinfeksi kokus, dengan infiltrasi PMN dan pembentukan abses mulai dari folikel pilosebasea. Pada dermis, ujung pembuluh darah melebar dan terdapat sebukan sel PMN.

F. Pengobatan

Umum : memperbaiki hygiene dan kebersihan

Khusus : krusta dibersihkan dan diangkat serta dioleskan salep antibiotic jika jumlahnya sedikit, jika jumlahnya banyak juga diberikan antibiotic sistemik.